Inimese kasvuhormoon lastele ja kulturismis

Funktsioon

See toode on toodetud geneetilise rekombinatsioonitehnoloogia abil ning on aminohapete sisalduse, järjestuse ja valgu struktuuri poolest täiesti identne inimese hüpofüüsi kasvuhormooniga. Pediaatria valdkonnas võib kasvuhormooni asendusravi kasutamine oluliselt soodustada laste pikkuse kasvu. Samal ajal mängib kasvuhormoon olulist rolli ka reproduktsiooni, põletuste ja vananemisvastase võitluse valdkonnas. Seda on laialdaselt kasutatud kliinilises praktikas.

Näidustused

1. Lastele, kellel on endogeense kasvuhormooni puudulikkuse tõttu aeglane kasv;
2. Noonani sündroomist tingitud lühikese kasvuga lastele;
3. Seda kasutatakse lühikese kasvuga või SHOX-geeni puudumisest tingitud kasvuhäirega laste puhul;
4. Akondroplaasiast tingitud lühikese kasvuga lastele;
5. Lühikese soole sündroomiga täiskasvanutele, kes saavad toitumisalast tuge;
6. Tõsise põletuse raviks;

Ettevaatusabinõud

1. Patsiendid, keda kasutatakse arsti juhendamisel kindla diagnoosi saamiseks.
2. Diabeediga patsientidel võib olla vaja diabeedivastaste ravimite annust kohandada.
3. Kortikosteroidide samaaegne kasutamine pärsib kasvuhormooni kasvu soodustavat toimet. Seetõttu peaksid AKTH puudulikkusega patsiendid kortikosteroidide annust vastavalt kohandama, et vältida nende pärssivat toimet kasvuhormooni tootmisele.
4. Väikesel arvul patsientidel võib kasvuhormoonravi ajal tekkida hüpotüreoidismi, mis tuleks õigeaegselt korrigeerida, et vältida kasvuhormooni efektiivsuse mõjutamist. Seetõttu peaksid patsiendid regulaarselt kontrollima kilpnäärme talitlust ja vajadusel manustama türoksiini lisaks.
5. Endokriinsete haigustega (sh kasvuhormooni puudulikkusega) patsientidel võib esineda reieluupea epifüüsi nihkumist ning nad peaksid pöörama tähelepanu hindamisele, kui kasvuhormooni ravi ajal tekib lonkamine.
6. Mõnikord võib kasvuhormoon põhjustada liigset insuliinitaset, seega on vaja pöörata tähelepanu sellele, kas patsiendil esineb glükoositaluvuse häire.
7. Kui raviperioodil on veresuhkur üle 10 mmol/l, on vajalik insuliinravi. Kui veresuhkrut ei ole võimalik efektiivselt kontrollida insuliiniga üle 150 RÜ/päevas, tuleb selle toote kasutamine lõpetada.
8. Kasvuhormooni süstitakse naha alla ja valida saab naba, õlavarre, reie väliskülje ja tuharate ümbruse. Kasvuhormooni süstimiskohta tuleb sageli vahetada, et vältida nahaaluse rasvkoe atroofiat, mis on põhjustatud pikaajalisest süstimisest samasse kohta. Samasse kohta süstimisel pöörake tähelepanu sellele, et süstekohtade vaheline kaugus oleks vähemalt 2 cm.

Tabu

1. Kasvu soodustav ravi on vastunäidustatud pärast epifüüsi täielikku sulgemist.

2. Kriitiliselt haigetel patsientidel, näiteks raske süsteemse infektsiooni korral, on see keha ägeda šoki perioodil keelatud.

3. Keelatud on isikud, kellel on teadaolev allergia kasvuhormooni või selle kaitsvate ainete suhtes.

4. Vastunäidustatud patsientidele, kellel on aktiivsed pahaloomulised kasvajad. Enne kasvuhormoonravi alustamist tuleb kõik olemasolevad pahaloomulised kasvajad ravida mitteaktiivselt ja kasvaja ravi tuleb läbi viia. Kasvuhormoonravi tuleb lõpetada, kui on tõendeid kasvaja taastekke riski kohta. Kuna kasvuhormooni puudulikkus võib olla hüpofüüsi kasvajate (või muude haruldaste ajukasvajate) varajane märk, tuleb need kasvajad enne ravi välistada. Kasvuhormooni ei tohi kasutada patsientidel, kellel on olemasolev koljusisese kasvaja progresseerumine või kordumine.

5. See on vastunäidustatud järgmistel ägeda ja kriitiliselt haigetel patsientidel, kellel esinevad tüsistused: avatud südameoperatsioon, kõhuõõneoperatsioon või mitmekordne õnnetustrauma.

6. Ägeda hingamispuudulikkuse korral puudega.

7. Proliferatiivse või raske mitteproliferatiivse diabeetilise retinopaatiaga patsiendid on puudega.